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不能或不适宜与酒精一起服用的药物有哪些?
   能引起双硫仑样反应的药物:
1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。

其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
理论上说,头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松也可引起此类反应,另有头孢他啶致双硫仑样反应的报道,故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。

2. 硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3. 其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

    镇静催眠药
酒精(乙醇)和安定类药物单独应用时的致死血药浓度分别为500~800毫克及10~29毫克,而两者合用时的致死血药浓度则分别为100毫克及0.5毫克。可见饮酒后服用安定类镇静药着实很危险。酒后服用镇静催眠药中毒也很难抢救,同样道理,服用各类镇静催眠药后亦应忌饮酒。

    降压药
饮酒可使血管扩张,增强药物的降压作用,引起突发性低血压。

    降糖药
饮酒会令血糖下降,同时,酒精增强了微粒体酶活性而使口服降糖药在血中半衰期缩短,影响疗效。另外,氯磺丙脲与酒同用可引起严重头痛、恶心呕吐、眩晕等症状。二甲双胍口服降糖药与酒精在体内相遇,有引起酸中毒的危险。

   治癫痫药
大量饮酒可使苯妥英类抗癫痫药代谢亢进,从而影响药效。

   抗抑郁药
饮酒者服用丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药时,可增强药物的镇静作用,从而使行为紊乱,易出事故。

   治溃疡药
甲氰咪胍等药可促进酒精加速吸收,引起急性酒精中毒,出现神经过敏、神经错乱、定向力丧失等酒精中毒症状。

   抗凝血药
酒精可影响双香豆素抗凝血药对肝脏酶类的竞争,从而使其抗凝血作用增强,导致药物半衰期缩短,影响药效。



原文链接:https://www.zhihu.com/question/20791011/answer/16229453
来源:知乎
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