颈内动脉（ICA）的急性闭塞会导致大面积急性卒中发作，其具有严重致残性，长期预后很差。然而，急性症状性 ICA 颅外段闭塞再通后残留狭窄的情况很常见，这样的患者在 7 天内再发卒中的可能为 8%。对于残留狭窄≥70% 的患者，推荐在 2 周内进行颈动脉内膜剥脱术。

近期来自荷兰的学者 Merel J.A. Luitse 教授等对这一问题进行了研究，该研究旨在通过影像学随访评估急性症状性 ICA 颅外段闭塞患者残留高度狭窄的比例，其中高度狭窄定义为≥70%，不包括接近闭塞。研究发现，大约有 1/6 的患者在再通之后残留高度狭窄，这提示医生需要在 1 周之内对这些卒中患者进行影像学评估。该研究发表于近期的 Stroke 杂志中。

该研究纳入了参加荷兰急性卒中研究（DUST）的患者，在出现神经系统症状 9 小时内采用 CT 血管成像检查证实存在急性症状性颈内动脉颅外段闭塞，并在入院后 7 天内进行了颈动脉影像学检查。

在 2009 年 5 月至 2013 年 5 月参加 DUST 研究的 1021 例患者中，126 例患者（12.3%）出现急性症状性颈内动脉颅外段闭塞，这些患者中有 86 例（68.3%）患者进行了影像学随访检查。随访发现，15 例患者残留狭窄 <30%，3 例患者残留 30%-49% 的狭窄，2 例患者残留 50%-69% 的狭窄，14 例患者残留≥70% 的狭窄。其余 52 例患者（60.5%）出现接近或持续性闭塞。

该研究是首项采用前瞻性研究设计评估 ICA 颅外段闭塞再通后残留狭窄发生率的研究。该研究结论认为，在脑缺血的急性期，6 例症状性闭塞的患者中就有 1 例残留有高度的颅外段颈内动脉狭窄。

残留狭窄对二级预防具有重要的意义，并且对残留高度狭窄的患者应该进行神经外科积极的干预。研究者推荐对发生缺血性卒中患者在 1 周内进行影像学随访评估，以便早期发现这些需要进行干预的患者。