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出院后口服抗凝药有哪些注意事项?

服用抗凝药物期间应掌握以下注意事项:①出血可发生于INR治疗范围内,病人应在医生指导下调整用药剂量;抗凝药物主要的副作用是出血,不同部位有不同的表现.但使用抗凝药物脑出血的发生率非常低,总体年发生率为0.5%,出血的发生与监测的INR及年龄的升高相关。首先,口服抗凝药物华法林—定要监测INR,及时、有效的监测是保证安全、减少出血的前提条件。服华法林期间,应定期及时到医院验血,即INR维持在2-3,用药的初期应至少每周1次,剂量和INR结果稳定后可适当延长每月一次,最长不超过3个月;②每天同一时间服药,如漏服一次,需及时尽快补上,但不应为了弥补而加大剂量;③用药期间无医生许可不要擅自服用其他药物,包括感冒药,以免干扰华法林的作用;④流感疫苗使抗凝效果增强,在接种疫苗1个月内要检查是否有出血迹象;⑤发热,气候热,营养不良、腹泻、可以使凝血时间延长引起出血;⑥保持平衡膳食和良好的饮食习惯,忌食高脂和富含维生素K的食物,如卷心菜,菜花,花茎甘蓝、芦笋、莴苣、绿萝卜、洋葱、菠菜、鱼肉、肝等,这些食物可减低华法林的作用,不宜多吃;⑦避免酗酒,经常饮酒可加速华法林的代谢和缩短出血时间,相反偶尔饮酒可延长出血时间,戒烟或尽可能少抽烟,吸烟可加快华法林的代谢,;⑧尽可能避免创伤和出血,如使用柔软的牙刷,使用电动剃须刀.裁培花木时带手套等;⑨怀孕前3个月和最后6周的妇女禁用,可造成胎儿畸形,流产和死胎;⑩患其他病症就诊时应告诉医生自己在服华法林,并携带病历本,华法林并不产生即时的抗凝效果,其治疗作用常常在治疗后的4-5天发生,华法林应避光、防潮保存。

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