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双腿发凉千万别误诊!
名医档案:

  吴丹明,主任医师,辽宁省人民医院血管外科主任。中华医学会外科学分会血管外科学组委员兼秘书,东北三省血管外科协会副主任委员,辽宁医学会血管外科分会副主任委员,辽宁医学会外科学分会委员,《中国实用外科杂志》编委,《中华现代临床医学杂志》编委,辽宁省医疗事故技术鉴定委员会专家组成员,沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库专家,大连医科大学兼职教授。对周围血管疾病的无创及微创检查、外科手术与介入综合治疗有较深造诣。擅长各种复杂的血管造影、血管腔内介入与外科手术相结合治疗周围血管阻塞性疾病,多项血管外科疾病诊治技术属国内首创。

  典型病例:

  59岁的王先生两年前在体检中发现血压、血糖都偏高,于是开始游泳、慢跑,希望通过运动来控制血压、血糖。可是他每次运动时间长了都会出现双腿疼痛、乏力,同时双脚苍白发凉、脚趾麻木。他的症状越来越重,正常行走200米,腿就疼得难以忍受,必须要站住歇一会儿。他这时才想去医院就诊,经辽宁省人民医院血管外科吴主任给他详细检查,诊断是“下肢动脉硬化闭塞症”,是一种如长时间误诊误治可能导致肢体坏死、截肢的下肢缺血性疾病。

  早期症状 下肢发凉麻木

  辽宁省人民医院血管外科吴丹明主任指出,下肢动脉硬化闭塞症的早期,病人一般会感觉下肢经常发凉、麻木,腿部肌肉会出现抽筋,由于这些早期症状并不典型,很容易与缺钙、腰脱等混淆,进而误诊误治,延误了自己的病情。

  然而,如果继续发展下去,病人就会出现运动后疼痛,表现就是行走一段距离后,双腿产生痉挛性疼痛,休息一会儿后疼痛缓解,再次运动,疼痛可反复出现。随着缺血的加重,病人行走后出现疼痛的距离会越来越短,从几百米到最后的十几米,甚至几米。

  肢体严重缺血时表现为休息时疼痛,在夜间患者入睡时更重,使得患者寝食难安,精神紧张。这个时期就提示患者必须积极治疗了,否则进一步发展就会进入坏死期。

  坏死症状较轻时,肢体会出现皮肤粗糙、脱屑皲裂;汗毛稀少脱落;趾甲生长缓慢、增厚、少光泽,脚上破了一点也非常不容易愈合。坏死症状加重时,下肢出现坏死,并发感染者可有全身中毒表现,甚至危及生命,一部分病人最终面临截肢。

  因此,当出现上述症状时,切不可放松警惕,必须立即就医。

  六类诱因 引发下肢缺血

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